Prof. Dr. Banu Coşar

Её узкие специализации — хирургия роговицы, катаракты и рефракционная хирургия, а также окулопластическая хирургия. На практике это лазерная коррекция близорукости, дальнозоркости и астигматизма, хирургия катаракты и трифокальные линзы, факичные линзы, лечение кератоконуса, пересадка роговицы, хирургия век и детские глазные болезни. Подходит ли вам та или иная операция, решается после обследования, а не только по степени нарушения зрения.

Пригодность зависит от возраста, от того, насколько стабильно ваше зрение, и прежде всего от самой роговицы — её толщины и топографии. Как правило, кандидаты — это люди от восемнадцати лет, у которых степень нарушения зрения не меняется около года. Решает это обследование: глазу с тонкой или неровной роговицей может лучше подойти факичная линза или замена хрусталика, чем лазер.

Они отличаются тем, как открывается роговица перед изменением её формы. При Femto-LASIK лоскут формируется фемтосекундным лазером, а не микрокератомом; i-LASIK добавляет к плану лечения измерение собственных оптических аберраций вашего глаза. При SMILE небольшая линзовидная пластинка ткани (лентикула) удаляется через крошечный разрез, без отслаивания лоскута. PRK, LASEK и EpiLASIK выполняются на поверхности, вообще без лоскута. Выбор, как правило, сужает прежде всего толщина роговицы, а не предпочтения.

Это возможно, в зависимости от выбранной линзы. При операции по поводу катаракты помутневший естественный хрусталик заменяют искусственным, а трифокальная — «умная» — линза рассчитана на фокус вдаль, на среднем расстоянии и вблизи. Трифокальная линза подходит не каждому глазу; при принятии решения учитываются состояние роговицы и сетчатки, а также то, как вы пользуетесь глазами в повседневной жизни.

Кросслинкинг укрепляет истончающуюся и выпячивающуюся роговицу, и его цель — остановить или значительно замедлить прогрессирование; он не всегда уплощает роговицу. Интрастромальные роговичные кольца могут уплощить её, если это позволяет форма. Если роговица утратила прозрачность или её форма не поддаётся ни тому, ни другому, может рассматриваться послойная пересадка, например DALK. Кератоконус обычно начинается в подростковом возрасте и, как правило, прогрессирует примерно до тридцати пяти лет, поэтому сроки лечения важны.

При сквозной пересадке заменяется вся роговица. При послойной заменяется только поражённая часть: при DALK — передние слои, а ваш собственный самый внутренний слой остаётся на месте, при DMEK — только этот самый внутренний слой. Поскольку в роговице в норме нет кровеносных сосудов, ни для той, ни для другой не требуется подбор ткани по совместимости. Какая из них подходит, зависит от того, какие слои поражены болезнью.

Prof. Coşar консультирует на турецком и английском языках. Для других языков через команду по работе с иностранными пациентами можно организовать переводчиков, чтобы результаты обследования и возможные варианты можно было обсудить чётко.

Да. Видеоконсультация полезна для разбора истории вашего зрения, прежних заключений по глазам и любых снимков роговицы, а также для обзора возможных вариантов. Однако для решения об операции необходим очный осмотр глаз — топографию роговицы и измерения глаза дистанционно получить нельзя.