ბროლის რეფრაქციული ჩანაცვლება

ბროლის რეფრაქციული ჩანაცვლების მიმდინარეობა

• თვალს აყუჩებენ საანესთეზიო წვეთებით.
• ქუთუთოებს ხსნიან „ბლეფაროსტატად“ წოდებული ინსტრუმენტით.
• თვალზე „სლიტ-დანით“ ან ფემტოწამიანი ლაზერით კეთდება 3,2 მმ სიგრძის განაკვეთი.
• ამ განაკვეთის გავლით შედიან თვალში და ბროლის დამფარავ კაფსულას წრიულად ხსნიან.
• კაფსულის შიგნით, ბროლის გარშემო, სითხე შეჰყავთ.
• ფაკოემულსიფიკაციის აპარატის წვერით ბროლი იშლება და ამოიწოვება.
• ბროლის დარჩენილი კაფსულის შიგნით თავსდება ხელოვნური ლინზა.
• კეთდება ანტიბიოტიკისა და კორტიზონის შემცველი ინექცია, წაისმება მალამო და პაციენტს დამცავ სათვალეს უკეთებენ.

ბროლის რეფრაქციული ჩანაცვლების შესაძლო გართულებები

• ოპერაციის დროს:
• ბროლის კაფსულის გახევა
• ბროლის ფრაგმენტების ან მთლიანი ბროლის ჩავარდნა თვალის შიდა (უკანა) ნაწილში
• ოპერაციის შემდეგ:
• თვალის მძიმე ინფექცია — „ენდოფთალმიტი“
• რქოვანას შეშუპება (სითხის დაგროვება, გასიება)
• თვალში ჩადგმული ლინზის ადგილიდან გადაადგილება
• თვალის ნერვული შრის (ბადურის) აშრევება
• თვალის ყვითელი ლაქის (მაკულის) შეშუპება

ოპერაციის შემდგომი მოვლა

ოპერაციის შემდეგ საავადმყოფოში დარჩენა საჭირო არ არის. ოპერაციის მეორე დღეს ტარდება თვალის შემოწმება. დანიშნული თვალის წვეთები რეგულარულად უნდა გამოიყენოთ. წვეთები იწვეთება სიფხიზლის საათებში, ქვედა ქუთუთოს ქვემოთ ჩამოწევით.

პირველი 1 კვირა: ნუ დაწვებით ნაოპერაციებ თვალზე. ერიდეთ თვალში წყლისა და საპნის მოხვედრას. თმა დაიბანეთ თავგადაწეულმა, ისე, როგორც პარიკმახერთან. თვალის გარშემო ნუ გამოიყენებთ კრემსა და მაკიაჟს. გარეთ გაიკეთეთ მზის სათვალე ან, თუ გაქვთ, თქვენი დიოპტრიული სათვალე (ნაოპერაციები თვალის მხარეს მინა შეცვალეთ დიოპტრიის გარეშე მინით). სეირნობა შეიძლება. ცურვა, სიმძიმეების აწევა და ლოცვისას მიწამდე დახრა (სეჯდე) არ არის მიზანშეწონილი.

მე-2 კვირიდან: შეგიძლიათ დაუბრუნდეთ ჩვეულ ყოველდღიურ ცხოვრებას. თუმცა თვალების ძლიერად ფშვნეტა არასდროს შეიძლება.

ბროლის რეფრაქციული ჩანაცვლების წარმატების მაჩვენებელი

თუ თვალში მულტიფოკალური (მრავალფოკუსიანი) ხელოვნური ლინზა ჩაიდგმება, ნაოპერაციები პაციენტების 90%-ისთვის შესაძლებელი ხდება როგორც ახლოს, ისე შორს სათვალის გარეშე ხედვა.

თუ თვალში მხოლოდ შორს ხედვაზე მორგებული ლინზა ჩაიდგმება, ახლოს სანახავად კითხვის სათვალე აუცილებლად დაგჭირდებათ.

თუ ოპერაციიდან 3 თვის შემდეგ დიოპტრია შენარჩუნდა, მის აღმოსაფხვრელად შესაძლებელია დამატებითი ლაზერული მკურნალობის (LASIK) ჩატარება.

თვალის საკონტროლო ვიზიტები ბროლის რეფრაქციული ჩანაცვლების შემდეგ

რუტინული საკონტროლო გასინჯვები ტარდება ოპერაციის მეორე დღეს, 1 თვისა და 6 თვის შემდეგ. მეექვსე თვის გასინჯვისას მოწმდება, ხომ არ დაკარგა გამჭვირვალობა კაფსულამ, რომელშიც ხელოვნური ლინზაა მოთავსებული, ანუ ხომ არ განვითარდა „უკანა კაფსულის შემღვრევა“. ეს შემღვრევა შეიძლება განვითარდეს ოპერაციიდან 3 თვიდან 4 წლამდე პერიოდში. უკანა კაფსულის შემღვრევისას YAG-ლაზერით შემღვრეული კაფსულის ცენტრში ხვრელი კეთდება და ცენტრალურ ზონაში ფარდის ეფექტი ქრება.