استبدال العدسة الانكساري
لمن تجاوزوا سن 40 وكانت درجة النظارة لديهم أعلى من أن تُصحَّح بالليزر: استبدال عدسة العين الطبيعية بعدسة اصطناعية.
عندما تكون درجة النظارة أعلى من أن تُصحَّح بالليزر، يمكن تصحيح عيب الانكسار لدى من تجاوزوا سن 40 بطريقة تُسمّى «استبدال العدسة الانكساري». وفي هذه الطريقة تُزال عدسة العين الطبيعية الشفافة ويُستعاض عنها بعدسة اصطناعية، يمكن اختيارها عدسةً للرؤية البعيدة أو عدسةً تجمع بين الرؤية البعيدة والقريبة.
من الناحية التقنية، استبدال العدسة الانكساري هو جراحة ساد مبكرة تُجرى لعين لا تعاني من الساد. ولهذا السبب يزول لدى من أجروا استبدال العدسة الانكساري خطر الإصابة بالساد مستقبلًا.
كيف يُجرى استبدال العدسة الانكساري
- تُخدَّر العين بقطرات مخدِّرة.
- تُبقى الجفون مفتوحة بأداة تُسمّى «فاتح الجفن» (المِبعاد).
- يُحدَث في العين شقّ بطول 3.2 مم باستخدام «مِشرط الشق» أو بليزر الفيمتو ثانية.
- يُدخَل إلى العين من خلال هذا الشق، وتُفتح المحفظة التي تغطي العدسة على شكل دائري.
- يُحقن سائل حول العدسة داخل المحفظة.
- تُفتَّت العدسة وتُشفط بطرف جهاز استحلاب العدسة.
- تُوضع عدسة اصطناعية داخل محفظة العدسة المتبقية.
- تُعطى حقنة تحتوي على مضاد حيوي وكورتيزون ويُوضع مرهم، ثم يُوضع واقٍ على العين.
المضاعفات المحتملة لاستبدال العدسة الانكساري
- أثناء العملية:
- تمزّق محفظة العدسة
- سقوط أجزاء من العدسة أو العدسة كلها إلى الجزء الخلفي من العين
- بعد العملية:
- عدوى خطيرة في العين تُسمّى «التهاب باطن العين»
- وذمة القرنية (تجمّع السوائل وتورّمها)
- انزياح العدسة المزروعة من مكانها
- انفصال الطبقة العصبية في العين (انفصال الشبكية)
- وذمة في البقعة الصفراء، أي الجزء المركزي من الشبكية
العناية بعد العملية
لا تلزم الإقامة في المستشفى بعد العملية، وتُفحص العين في اليوم التالي. ويجب استعمال قطرات العين الموصوفة بانتظام؛ وتُقطَّر خلال ساعات اليقظة مع سحب الجفن السفلي إلى الأسفل.
الأسبوع الأول: لا يُنام على العين التي أُجريت لها العملية، ويُتجنّب دخول الماء والصابون إلى العين. ويُغسل الشعر مع إمالة الرأس إلى الخلف كما في صالون تصفيف الشعر. ولا يُستعمل الكريم أو مستحضرات التجميل حول العين. وتُلبس النظارة الشمسية خارج المنزل، أو النظارة الطبية إن وُجدت (مع استبدال عدسة جهة العين المُجراة لها العملية بعدسة بلا قياس). ولا بأس بالمشي، أما السباحة ورفع الأثقال والسجود في الصلاة فيجب تجنّبها.
ابتداءً من الأسبوع الثاني: يمكن العودة إلى الحياة اليومية المعتادة، غير أنه لا ينبغي فرك العينين بقوة أبدًا.
نسبة نجاح استبدال العدسة الانكساري
في حال زرع عدسات اصطناعية متعددة البؤر، يتمكّن نحو 90% ممن أجروا العملية من رؤية الأشياء القريبة والبعيدة دون نظارة.
أما إذا زُرعت عدسة للرؤية البعيدة فقط، فستلزم نظارة القراءة دائمًا للرؤية القريبة.
إذا بقيت درجة من عيب الانكسار بعد 3 أشهر من العملية، يمكن إجراء علاج إضافي بالليزر (LASIK) لإزالتها.
فحوص العين بعد استبدال العدسة الانكساري
تُجرى فحوص العين الروتينية في اليوم التالي للعملية، ثم بعد شهر، ثم بعد ستة أشهر. وفي فحص الشهر السادس يُتحقَّق مما إذا كانت المحفظة التي تحتضن العدسة الاصطناعية قد فقدت شفافيتها، أي ما إذا كانت هناك «عتامة المحفظة الخلفية». وقد تظهر هذه العتامة في أي وقت بين 3 أشهر و4 سنوات بعد العملية. وعند ظهورها يُفتح مركز المحفظة المعتمة بليزر الياغ (YAG)، فيزول تأثير الستارة في المنطقة المركزية.
استبدال العدسة الانكساري باختصار
- نوع التخدير
- قطرات مخدِّرة، أو تخدير عام عند الضرورة
- مدة العملية
- 15 دقيقة للعين الواحدة
- الضماد
- لا تُضمَّد العين، بل يُعطى واقٍ للعين.
- بعد العملية
- قد يحدث احمرار ووخز خفيف في العين. ولا يُتوقّع ألم شديد؛ فإن حدث فيُرجى مراجعة طبيب العيون فورًا.
- الرؤية
- تكون الرؤية واضحة منذ اليوم التالي مباشرة، غير أن المستوى النهائي للرؤية يُحدَّد في فحص العين بعد شهر.
- العودة إلى العمل
- في اليوم التالي
- فحوص العين
- في اليوم التالي للعملية، وبعد شهر، وبعد 6 أشهر؛ ثم مرة واحدة سنويًا.
- قطرات العين
- لمدة شهر
لنُقيّم صحة عينيك
أرسل سجل قياسات نظرك وتقارير العيون السابقة وصور القرنية إن وُجدت، لإجراء تقييم خاص بحالتك — حضوريًا في إسطنبول أو عبر مكالمة فيديو.
تختلف النتائج من شخص إلى آخر في كل إجراء جراحي أو تداخلي. يُنصح بالحصول على رأي مفصّل من طبيبك قبل أي إجراء.
هذا المقال لأغراض التوعية العامة فقط، ولا يغني عن الفحص الطبي أو المشورة الطبية الخاصة بكل حالة.