Donación de córnea
La capa transparente situada delante de la parte de color del ojo se denomina córnea. El trasplante de córnea consiste en sustituir una córnea enferma por tejido corneal transparente procedente de una persona fallecida…
La capa transparente situada delante de la parte de color del ojo se denomina córnea. El trasplante de córnea consiste en sustituir una córnea enferma por tejido corneal transparente procedente de una persona fallecida.
En Türkiye, los motivos más frecuentes de trasplante de córnea son el queratocono (un cambio de forma en el que la córnea se vuelve cónica y protruye hacia delante), la queratopatía bullosa pseudofáquica (edema corneal permanente tras la cirugía de la catarata) y las lesiones corneales. Las enfermedades hereditarias llamadas distrofias, en las que la córnea pierde su transparencia, también se tratan con trasplante de córnea. La queratitis herpética, la forma ocular del virus de las calenturas, también puede requerir un trasplante en casos avanzados.
Banco de ojos
Un banco de ojos es la organización responsable de la extracción de las córneas, de la evaluación de su idoneidad para el trasplante y de su distribución. En Türkiye, solo el personal del banco de ojos está autorizado para extraer córneas en la morgue, y los bancos de ojos solo pueden crearse dentro de instituciones públicas y universidades.
La situación legal del trasplante de córnea en Türkiye
En Türkiye, el trasplante de córnea se realiza de conformidad con la Directiva sobre Bancos de Ojos y Centros de Trasplante de Córnea, que entró en vigor con la aprobación n.º 5376.203 de fecha 28.01.2015. El artículo 14 de la ley sobre la extracción, el almacenamiento y el trasplante de órganos y tejidos establece: «Salvo que exista una voluntad o declaración en contrario, pueden extraerse tejidos como la córnea que no alteran el cuerpo».
En Türkiye no se puede obtener suficiente tejido corneal para trasplante. Incluso las personas que donan todos sus órganos suelen no estar de acuerdo con la donación de córnea. El motivo es la creencia errónea de que se extrae todo el globo ocular, de donde surge el dicho «no dejaré que le saquen el ojo a mi familiar». En realidad, solo se extrae la capa transparente del ojo, y esto no afecta a la integridad del cuerpo.
La situación legal de la importación de córneas a Türkiye
Según la Directiva sobre Bancos de Ojos y Centros de Trasplante de Córnea, pueden importarse córneas de un banco en el extranjero para pacientes extranjeros. Esto está convirtiendo a Türkiye en un país que los pacientes extranjeros eligen para el trasplante de córnea.
El trasplante de córnea no requiere compatibilidad de tejidos
La córnea es un tejido, no un órgano. En condiciones normales no tiene vasos sanguíneos, lo que significa que las células inmunitarias no pueden llegar al lugar del trasplante. Esto diferencia a la córnea de los trasplantes de órganos como el hígado o el corazón. No existe la compatibilidad de tejidos para la córnea.
Las córneas de donante se someten a varias pruebas en los bancos de ojos: un recuento celular (microscopía especular) y una biomicroscopía para determinar si la córnea se mantendrá transparente a largo plazo. También se realizan análisis de sangre para detectar enfermedades infecciosas en el donante, y se investiga la causa de la muerte. Si estas pruebas no muestran ningún impedimento para el trasplante, la córnea puede utilizarse. También se procura que la diferencia de edad entre el donante y el receptor no sea demasiado grande.
¿Cómo obtengo una tarjeta de donante de órganos?
Las tarjetas de donante de órganos elaboradas por el Ministerio de Sanidad pueden obtenerse en las siguientes instituciones:
Unidad de Donación de Órganos de la Dirección Provincial de Sanidad
Direcciones de los Grupos de Salud Pública
Hospitales públicos y consultorios ambulatorios locales
Hospitales universitarios
Hospitales privados (algunos de ellos)
Cuando se dirija a estas instituciones, primero se cumplimenta un formulario de donación de órganos y tejidos en presencia de dos testigos. A continuación se le entrega una tarjeta de donante de tejidos y órganos.
Comunique a su familia y a sus seres queridos que desea donar sus órganos después de su muerte. De ese modo, aunque no tenga tarjeta de donante, su familia podrá donar sus órganos y, como la decisión fue suya y no de ellos, se sentirán más en paz en esos momentos dolorosos.
2015 (a noviembre) / Cifras de trasplante de córnea
Número de trasplantes de córnea realizados: 2489
Número de pacientes en espera: 2938
Fuente: sitio web oficial del Departamento de Servicios de Trasplante de Órganos y Tejidos y Diálisis del Ministerio de Sanidad de la República de Türkiye (www.organ.saglik.gov.tr/web/)
¿Por qué no se extraen córneas de todos los posibles donantes? ¿Por qué no se utilizan algunas córneas extraídas?
Donante demasiado mayor (más de 70 años): 36,7 %
Córneas resecas porque no se cerraron los ojos del fallecido: 25,7 %
Causa de la muerte desconocida: 13,9 %
Los familiares no dan su permiso: 9,9 %
Edema o lesión corneal: 4,3 %
Demasiado tiempo desde la muerte (>15-18 horas): 3,0 %
Arco senil (depósitos lipídicos de la córnea relacionados con la edad): 2,0 %
Enfermedad infecciosa en el donante: 1,7 %
Pterigión (conocido popularmente como «carnosidad que crece sobre el ojo»): 1,3 %
Infecciones oculares: 1,1 %
Cirugía de catarata previa: 0,4 %
Total: 100 %
Fuente: Coşar CB, et al. «Epidemiological characteristics of donors and corneal tissue», T Oftalmol Gaz, 36, 203-207 (2006).
Valoremos sus ojos
Envíe su historial de graduaciones, informes oftalmológicos previos y, si las tiene, imágenes de la córnea para una valoración individual, en persona en Estambul o por videollamada.
Este artículo tiene únicamente fines informativos generales y no sustituye a una exploración médica ni a una recomendación médica personalizada.