الساد (المياه البيضاء): لماذا تتعكّر العدسة، وماذا يمكن أن تحقّق الجراحة
ليس مرضًا خاصًّا بالشيخوخة وحدها — والعدسة التي تحلّ محلّ العدسة الطبيعية أصبحت هي نفسها خيارًا قائمًا بذاته.
توجد داخل العين، خلف القزحية، عدسة شفافة. وعندما تفقد هذه العدسة شفافيتها وتبدأ في حجب الرؤية كالستارة، يُسمّى ذلك الساد (المياه البيضاء).
يُعرف عادةً بأنّه حالة خاصة بكبار السنّ، والعمر هو بالفعل سببه الأكثر شيوعًا. لكن قد يولد الرضّع مصابين بالساد، وقد يتطوّر الساد في سنّ أصغر بكثير بعد استخدام الكورتيزون، أو لدى مرضى السكري، أو بعد الإصابات.
ما الذي يحدث داخل العدسة
مع التقدّم في العمر يزداد وزن العدسة وسُمكها، وتنضغط نواتها وتتصلّب. وتخضع بروتينات «الكريستالين» المكوِّنة للعدسة لتغيّر كيميائي، فتفقد العدسة شفافيتها.
هذه عملية بطيئة التقدّم، ولذلك تتطوّر الأعراض ببطء أيضًا: تبهت الألوان، ويزداد التشتّت والوهج حول أضواء السيارات وفي ضوء الشمس، ويتغيّر قياس النظارة.
العملية نفسها
في عملية استحلاب العدسة بالموجات فوق الصوتية (الفاكو) يُدخَل إلى العين عبر شقّ صغير، وتُفتَّت العدسة المتعكّرة بطاقة الموجات فوق الصوتية وتُشفَط، ثم تُزرع مكانها عدسة اصطناعية داخل العين. وتُحفَظ محفظة العين الأصلية لتحمل العدسة الجديدة.
وفي الجراحة بمساعدة ليزر الفيمتو ثانية يُجرى الشقّ البالغ 3.2 مم والفتحة الدائرية في المحفظة بالليزر بدلًا من المِشرط؛ ثم تُفتَّت العدسة وتُزال بالطريقة نفسها.
العدسة المزروعة لا تقلّ أهمية عن العملية
أصبحت جراحة الساد عمليًا جراحةً انكسارية. فالعدسة أحادية البؤرة تمنح رؤية واضحة على مسافة واحدة — عادةً البعيدة — وتلزم النظارة للقراءة. أمّا العدسة ثلاثية البؤر أو «الذكية» فمصمَّمة لتوفير الرؤية على المسافات البعيدة والمتوسطة والقريبة، وقد تقلّل لدى كثير من المرضى الحاجة إلى النظارة.
العدسة ثلاثية البؤر ليست مناسبة لكل عين. فحالة القرنية والشبكية، والعمليات السابقة على العين، والطريقة التي يستخدم بها المريض عينيه في حياته اليومية، كلّها تؤثّر في القرار. وينبغي أن يجري هذا النقاش قبل العملية لا بعدها.
ما الذي تغيّر في السنوات الأخيرة
تتطوّر عملية استحلاب العدسة بالموجات فوق الصوتية يومًا بعد يوم: فهي تُجرى الآن دون حقنة تخدير، ومن خلال شقّ أصغر ودون غُرز؛ ومن بين العدسات المستخدمة عدسات متعددة البؤر وعدسات مزوّدة بمرشّح للأشعة فوق البنفسجية.
وقد ارتفعت التوقّعات تبعًا لذلك. فقبل جيل كانت عملية الساد الناجحة تعني رؤية واضحة بالنظارة؛ أمّا اليوم فالسؤال الحقيقي عادةً هو ما إذا كانت الحاجة إلى النظارة ستبقى أصلًا.
لنُقيّم صحة عينيك
أرسل سجل قياسات نظرك وتقارير العيون السابقة وصور القرنية إن وُجدت، لإجراء تقييم خاص بحالتك — حضوريًا في إسطنبول أو عبر مكالمة فيديو.
هذا المقال لأغراض التوعية العامة فقط، ولا يغني عن الفحص الطبي أو المشورة الطبية الخاصة بكل حالة.