Prothèse oculaire (œil artificiel)
Quand les prothèses oculaires sont utilisées, prothèses sur mesure, problèmes possibles et conseils aux porteurs.
Les prothèses oculaires sont utilisées lorsqu’un œil a été retiré chirurgicalement à la suite d’un accident ou d’une maladie. Elles ne rendent pas la vue, mais elles donnent un bon aspect esthétique.
Les yeux qui ne voient pas sont retirés lorsqu’ils sont inesthétiques ou douloureux. L’œil peut être retiré selon plusieurs techniques :
- Ablation du globe oculaire entier (énucléation) : utilisée pour les tumeurs de l’œil.
- Ablation du contenu du globe oculaire (éviscération) : utilisée lorsque l’œil est retiré pour des raisons autres qu’une tumeur.
- Ablation de l’œil avec les paupières (exentération) : dans les tumeurs qui touchent les paupières en plus de l’œil, l’œil et les paupières sont retirés entièrement.
L’implant placé dans l’orbite peut être fabriqué dans divers matériaux, notamment l’acrylique, le silicone et des matériaux poreux (hydroxyapatite, polyéthylène poreux). Les matériaux poreux sont les plus utilisés aujourd’hui parce qu’ils sont légers et permettent aux vaisseaux sanguins et aux tissus de s’y développer. Leur légèreté empêche l’affaissement vers la joue au fil des ans, et la croissance des vaisseaux et des tissus dans l’implant donne à la prothèse une meilleure mobilité.
Dans certains cas, une prothèse oculaire est adaptée sans retirer l’œil. Dans les yeux plus petits que la normale (phtisiques), la prothèse peut être placée par-dessus l’œil de la personne ; une prothèse utilisée de cette façon s’appelle une « coque sclérale ».
Le port d’une prothèse est particulièrement important chez les enfants qui ont perdu un œil, car sans elle les os du visage de ce côté restent petits. Chez l’enfant, la prothèse est agrandie chaque année.
Les prothèses sont fabriquées dans un matériau appelé acrylique. Des prothèses toutes faites sont vendues par certains opticiens, mais leur usage n’est pas recommandé. L’idéal est une prothèse réalisée spécialement pour la personne à partir d’un moulage de l’orbite.
Les prothèses sur mesure bougent raisonnablement bien, mais jamais autant qu’un œil naturel. Pour augmenter la mobilité, un pivot peut être posé, reliant la prothèse à l’implant situé dans l’orbite, mais ce système pose ses propres problèmes, tels que des infections fréquentes et l’expulsion progressive de l’implant.
Problèmes possibles des prothèses oculaires
- Démangeaisons et écoulement muqueux
- Affaissement vers la joue de l’orbite qui contient la prothèse
- Modifications de la forme des paupières
Conseils aux porteurs de prothèse
- Ne retirez pas votre prothèse la nuit ; dormez avec elle. Cela évite que l’orbite ne se rétrécisse et réduit aussi l’écoulement.
- Le matin, lavez la base de vos cils avec une mousse de shampooing pour bébé et rincez abondamment à l’eau tiède.
- Mettez beaucoup de larmes artificielles sur votre prothèse pendant la journée (par exemple cinq fois par jour).
- Portez des lunettes. Cela protège votre œil sain et rend la prothèse moins visible.
- Lorsque vous parlez aux gens, tournez la tête plutôt que les yeux, afin que la prothèse, qui bouge moins, n’attire pas l’attention.
- En cas de démangeaisons ou d’écoulement, consultez votre ophtalmologue et utilisez les collyres antiallergiques qu’il vous recommande.
Faites évaluer vos yeux
Envoyez l’historique de vos corrections optiques, vos précédents comptes rendus ophtalmologiques et, le cas échéant, vos examens d’imagerie de la cornée pour une évaluation personnalisée — en consultation à Istanbul ou par vidéo.
Pour toute intervention chirurgicale ou procédure interventionnelle, les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Il est recommandé de demander un avis détaillé à votre médecin avant toute intervention.
Cet article est fourni à titre d’information générale uniquement et ne remplace ni un examen médical ni un avis médical personnalisé.